狗狗膑骨怎么治疗和预防位置

据外媒报道内侧膑骨脱位多为小型犬多发，如泰迪、贵宾犬。大型犬也偶见发生。大型犬内侧膑骨脱位比外侧膑骨脱位较常见。猫少发。大多数膑骨内脱位，与骨骼肌异常有关，通常伴有股四头肌群内移、股骨远端外旋、股骨远端1／3侧弯、股骨干发育不良、膝关节旋转不稳、胫骨不稳。

首先，犬在没有碰撞史的情况下，运动时出现某后肢不敢踏地，活动片刻又恢复正常。

内侧膑骨脱位的检查是全身检查或者是诱发内侧膑骨脱位时发现的，全身检查取决于脱位程度。1级没有脱位，其检查为生理检查时的偶然发现。二级脱位可见跑动时偶然跛行。三级脱位，跛行曾偶然的跳到负重跛行。四级脱位，再屈膝姿势时后驱弯曲。膑骨发育不全，狗狗膑骨与股骨髁不在一条直线上。

1、保守疗法：膑骨内侧脱位可采取保守。对治疗的选择依赖生理检查，病史，和年龄。

2、手术疗法：对没有症状的老年犬无效，狗狗膑骨对跛行的年轻犬有效。

手术疗法主要有：滑车沟加深、切除滑车和胫骨粗隆移位术。

滑车沟加深：从膑骨沟切除骨软骨锲，从切口去除骨质，加深滑车槽，将骨软骨锲复位。切开加深滑车沟以限制膑骨，保持膑骨关节的完整性。

切除滑车：去除关节软骨与骨质，加深滑车沟，使内侧和外侧边缘平行，沟的基础垂直于滑车脊。

2级股骨扭转变形轻微，膑骨在人工外力作用或者弯曲膝关节时发生脱位。在相反作用力和病犬反旋胫骨时才能脱位。3级膑骨大多数时间内侧脱位，只要在膝关节伸展时才能人工复位，狗狗膑骨人工复位后随着膝关节的弯曲和伸展又再度脱位，股四头肌群内侧移位，膝关节支持软组织异常，股骨和胫骨异常。4级胫骨近端平台有80－90的旋转，膑骨脱位不能人工复位，股骨滑车沟变浅或者消失，股四头肌群内侧移位。膝关节支持软组织异常。股骨和胫骨变形明显。

静立的时候，有时靠三条脚支撑，一条后腿仅悬垂于地，不敢用力支撑。严重时，仅靠三条腿运动，患肢一直不敢踏地，久而久之出现肌肉萎缩，表现为触摸双后肢大小不一致。

1级膑骨能够脱位，狗狗膑骨在正常运动中很少发生自发性脱位，在体检过程中发现人工膑骨脱位，压力排出，膑骨复位，关节弯曲和伸展正常

犬主可对异常后肢进行膑骨检查：让爱犬侧躺，患肢在上，一只手握住大腿骨，另一只手触摸到膑骨，检查膑骨是否在正常位置，如果膑骨处在正常位置偏内或偏外侧，则可以确定膑骨脱位了。如果膑骨在正常位置，则可用拇指和食指捏住膑骨或与膑骨相连的韧带，往内、外侧稍用力移动膑骨，判断髌韧带的稳固程度。如果膑骨或韧带移动明显，则说明膑骨不稳定，很有可能会发生膑骨脱位或即将发生脱位，此时需要将爱犬送到宠物医院，让医生做进一步的检查。

胫骨粗隆移位：从阔筋膜越过关节在关节下方胫骨粗隆切开皮肤，狗狗膑骨从外侧胫骨粗隆反折胫骨前肌，在胫骨平台处反折趾长伸肌腱。胫骨粗隆的移位比较主观，但是以粗隆和滑车凹槽为基础。最后使胫骨粗隆、股骨、膑骨、膑骨韧带最终在一条直线上。共同配合完成功能。

据外媒报道跛行的患病动物，无论年龄大小，只要有活性的生长板，都可进行手术治疗。因为骨骼会很快变形，手术用于有活力的生长期动物，不会影响骨骼的生长。