肝脏多发低密度灶是什么意思

浏阳历史网 2020-06-17 16:28:23

肝脏多发低密度灶是什么意思

很多人的肝脏经常会出现问题，比如脂肪肝，肝炎，囊肿，肝水肿等等，这些肝脏的问题困扰我们多年，以至于到最后很多人因为肝脏的问题，而出现一些并发症，其实张肝脏出现多发低密度灶的时候，还是需要经过进一步的检查才能确诊的，比如进行实验室检查，血清化验等等都非常重要。

脂肪肝检查

一、实验室检查

1.血清酶学检查

(1)ALT、AST：一般为轻度升高，达正常上限的2～3倍。酒精性脂肪肝的AST升高明显，AST/ALT2有诊断意义。非酒精性脂肪肝时则ALT/AST1。ALT130U，提示肝小叶脂肪浸润明显，ALT持续增高提示有脂肪性肉芽肿。

(2)γ-GT、ALP：酒精性脂肪肝时γ-GT升高较常见，ALP也可北京“蚁族”总数已达１６万人见升高，达正常上限的2倍;非酒精性脂肪肝患者γ-GT可以升高。

(3)GST：可反映应激性肝损伤，较ALT更敏感。

(4)谷氨酸脱氢酶(GDH)、鸟氨酸氨甲酰转移酶(DCT)。GDH为线粒体酶，主要在肝腺泡Ⅲ带富有活性，DCT为尿素合成酶，参与转甲基反应。脂肪肝时两酶都升高。尤其是酒精性脂肪肝，其GDH/OCT0.6。

(5)胆碱酯酶(CHE)、卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)：80%脂肪肝血清CHE和LCAH升前去取东西的女艺术家无奈翻墙而入。高，但低营养状态的酒精性脂肪肝升高不明显。CHE对鉴别肥胖性脂肪肝有一定意义。

2.血浆蛋白变化

(1)β球蛋白，α1、α2、β脂蛋白多升高。

(2)白蛋白多正常。

(3)肥胖性脂肪肝时，LDL-C升高，HDL-C显著降低，Apo B，Apo E，Apo CⅡ和Ⅲ升高。

3.血浆脂类

TG、FA、胆固醇、磷脂常升高，其中胆固醇升高显著，常13mmol/L。

4.色素排泄试验

BSP、ICG排泄减少。在肥胖性和酒精性脂肪肝时，因为脂肪贮积多在肝腺泡Ⅲ带，而色素处理也在此部位。肝脏脂肪贮积影响了肝细胞排泄色素的功能。排泄减少的程度与肝脏脂肪浸润程度有关。

5.胆红素

严重脂肪肝时可有血胆红素升高，轻中度脂肪肝胆红素多正常。

6.凝血酶原时间(PT)

非酒精性脂肪肝多正常，部分可延长。

7.血胰岛素水平呈高反应延迟型，糖耐量曲线高峰上升，下降延迟。

8.血尿素氮、尿酸偶见升高。

二、辅助检查

1.B超检查

弥漫性脂肪肝的超声波图像主要表现为回声波衰减，按其衰减的程度，脂肪肝可分为3种：

(1)轻度脂肪肝：表现为近场回声增强，远场回声衰减不明显，肝内管状结构仍可见。

(2)中度脂肪肝：前场回声增强，后场回声衰减，管状结构模糊。

(3)重度脂肪肝：近场回声显著增强，远场回声明显衰减，管状结构不清，无法辨认。超声对重度脂肪肝的灵敏度达95%。